冠状动脉心肌桥现代诊断与治疗 2025 chm pdf kindle rb azw3 下载 115盘

《冠状动脉心肌桥现代诊断与治疗》详细阐述了冠状动脉心肌桥的发生、发展情况，解剖学与组织学，发病与病理生理机制，血流动力学与冠状动脉血流储备，缺血发生机制，临床表现，特殊临床检查方法，诊断与鉴别诊断，治疗、预后及展望。体现了国内外最新研究成果，包括最新理论，诊疗技术与临床经验。

章 冠状动咏心肌桥的定义与发生率

节 定义

节 发生率

章 冠状动脉的解剖与生理

节 冠状动脉解剖

节 冠状动脉生理

第三章 冠状动脉心肌桥的解剖学与组织学

节 冠状动脉心肌桥解剖学

节 冠状动脉心肌桥组织学

第四章 冠状动脉心肌桥的发生机制与病理生理机制

节 发生机制

节 病理生理机制

第三节 冠状动脉心肌桥与动脉粥样硬化

第五章 冠状动脉心肌桥的血流动力学与冠状动脉血流储备

节 冠状动脉心肌桥的血流动力学

节 冠状动脉心肌桥与冠状动脉血流储备

第六章 冠状动脉心肌桥的缺血机制

节 心肌桥压迫壁冠状动脉引起狭窄

节 心肌桥近段冠状动脉继发粥样硬化

第三节 心肌桥内血流速度异常

第七章 冠状动脉心肌桥与肥厚型心肌病

节 冠状动脉心肌桥合并成人肥厚型心肌病

节 冠状动脉心肌桥合并儿童肥厚型心肌病

第八章 冠状动脉心肌桥的临床表现

节 症状

节 体征

第三节 合并症

第四节 心肌桥合并冠脉痉挛临床特点

第九章 冠状动脉心肌桥心电图检查

节 心肌缺血型心电图改变

节 心肌梗死型心电图改变

第三节 心律失常型心电图改变

第四节 普萘洛尔试验

第十章 冠状动脉心肌桥心电图负荷试验

节 活动平板运动试验

节 双嘧达莫试验

第十一章 冠状动脉心肌桥动态心电图检查

节 动态心电图的特点

节 动态心电图检查方法

第三节 动态心电图在冠心病的应用

第四节 动态心电图在冠状动脉心肌桥应用

第十二章 冠状动脉心肌桥超声心动图检查

节 超声心动图概论

节 心肌缺血超声心动图

第三节 心肌梗死超声心动图

第四节 超声心动图负荷试验

第五节 冠状动脉心肌桥超声心动图

第六节 超声心动图检查展

第十三章 冠状动脉心肌桥核素心肌显像

节 心肌显像

节 心肌缺血的检出

第三节 心肌梗死的检出

第四节 冠状动脉心肌桥核素心肌显像

第五节 核素心肌显像临床应用

第十四章 冠状动脉心肌桥多层螺旋CT冠状动脉成像

节 多层螺旋CT成像原理

节 适应证与禁忌证

第三节 检查步骤

第四节 冠状动脉心肌桥在多层螺旋CT冠状动脉成像的表现及特征

第五节 冠状动脉心肌桥多层螺旋CT冠状动脉成像研究

第六节 冠状动脉狭窄分析

第七节 冠状动脉MSCT与CAG

第十五章 冠状动脉心肌桥冠状动脉造影

节 冠状动脉造影的适应证与禁忌证

节 冠状动脉造影方法

第三节 冠状动脉造影并发症

第四节 冠状动脉心肌桥冠脉造影特征

第五节 冠状动脉粥样硬化病变造影征象

第十六章 冠状动脉心肌桥冠状动脉超声

节 冠状动脉血管内超声

节 冠状动脉内多普勒血流测定

第十七章 冠状动脉心肌桥的诊断

节 冠状动脉心肌桥的临床表现

节 特殊检查

第十八章 冠状动脉心肌桥的鉴别诊断

节 与冠心病鉴别

节 与X综合征鉴别

第三节 与肥厚型心肌病鉴别

第四节 与其他疾病引起的心绞痛及非缺血胸痛鉴别

第五节 与心脏神经官能症鉴别

第六节 冠状动脉心肌桥误诊

第十九章 冠状动脉心肌桥的

节 原则

节 β受体阻滞剂

第三节 钙离子拮抗剂

第四节 抗血小板制剂

第五节 抗凝剂

第六节 溶栓剂

第七节 硝酸酯类药

第八节 抗心肌缺血药

第九节 他汀类药

第十节 其他

十章 冠状动脉心肌桥的介入

节 孤立心肌桥的介入

节 心肌桥近端合并严重动脉粥样硬化病变的介入

第三节 心肌桥合并冠心病的介入

十一章 冠状动脉心肌桥的手术

节 心肌桥切断术

节 冠状动脉搭桥术

十二章 冠状动脉心肌桥的预后

节 临床意义

节 预后的影响因素及

十三章 冠状动脉心肌桥的展望

节 加强对心肌桥的科学研究

节 提高对心肌桥的诊治技术

附录

附在我国采用心肌梗死全球统义

附录2 经皮冠状动脉介入指南（09)

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;;;;压迫并非单纯收縮期事件，而是一直持续到舒张早、中期。1981年，Bourassa抢先发售通过对整个心动周期中的逐幅造影图像分析，发现心肌桥引起的收缩期管腔狭窄现象一直延舒张期，平均136ms，约占舒张期的26%。1983年，Rowleau在收縮期短暂压迫大的回旋支，导致舒张期[平均（69士4)ms]血管仍受压。并在心动过速或冠脉舒张时，心肌灌注显著受限。一些学者利用血管内超声和冠状动脉内多普勒，对有症状的心肌桥患行检查。发现尽管心肌桥在心肌收缩期压迫冠状动脉，但其压迫导致血流受阻的效应可持续舒张期，从而冠状动脉血流灌注的大部分时段均受到影响。有学者利用心电图QRS积分评价心肌桥患者，发现其QRS积分要远远高于正常对照组，也间接证明了心肌桥和心肌缺血之间具有密切相关。

;;;;由于冠状动脉供血主要在舒张期，心肌桥外冠状动脉血流在心肌收縮期壁冠状动脉收縮，伴有局部压力，该段血管收缩舒张期以致冠状动脉血流储备减少，从而引起远段心肌冠状动脉血流储备减少，导致心肌缺血。Nobel等观察到心肌桥患者壁冠状动脉收縮期狭窄超过75%的患者，在静息状态下多无症状或症状轻微，而心动过速及运动时症状加重，认为其冠状动脉血流储备降低是重要原因。这是由于心率快时舒张期显著缩短，心肌收縮力增加，冠状动脉内多普勒血流测定显示，心率增快时舒张早、中期血流速度紊乱加重，冠状动脉灌注时间不足，加剧冠状动脉血流储备减少，从而会加重心肌缺血。……

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书籍介绍

《冠状动脉心肌桥现代诊断与治疗》详细阐述了冠状动脉心肌桥的发生、发展情况，解剖学与组织学，发病与病理生理机制，血流动力学与冠状动脉血流储备，缺血发生机制，临床表现，特殊临床检查方法，诊断与鉴别诊断，治疗、预后及展望。体现了国内外最新研究成果，包括最新理论，诊疗技术与临床经验。